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新冠感染者居家治疗指南发布,居家发热呈现这些情况要就医

新冠感染者居家治疗指南发布,居家发热呈现这些情况要就医

《新型冠状病毒肺炎患者居家自理发热处理专家指南》,指出就医后体温保持在38.5摄氏度以上并持续3天以上,或体温低于35摄氏度。休息时,手指氧饱和度不超过93%;如果超过2天不吃不喝,或者出现腹泻、呕吐,应该去医院。

《指南》提醒感染者加强体温、呼吸频率、血压、心率、静息和活动后氧饱和度监测。患者出汗过多,饮水不足,尿量少,尿色深,皮肤和嘴唇干燥,说明可能缺水,可饮用温水、口服补液盐或含电解质溶液。对于患有心力衰竭等心脏相关基础疾病的人,建议小口喝,慢慢喝,注意每日摄入量和摄入量的平衡。对于患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病的慢性患者,如果原发病稳定,只有COVID-19感染症状,病情稳定,可在家庭自我护理期间适当增加监测血糖、血压的频率,避免调整目前的原发病用药。

指南具体规定了住院治疗的指征,包括:服药后体温在38.5℃以上3天以上,或体温在35℃或以下3天;休息时手指氧饱和度不超过93%;持续不能进食或饮水,或腹泻、呕吐2天以上,出现电解质紊乱症状,如组织水肿、皮肤失去弹性、口渴、肌肉无力、少尿、无尿等。持续疼痛或压力持续的胸部,呼吸困难或呼吸急促(小于2个月大的时候,呼吸频率不少于每分钟60次,2个月到12个月的年龄,每分钟呼吸频率不少于50倍;年龄在1和5之间,呼吸频率为每分钟至少40次,为儿童和成人在5岁,每分钟呼吸频率不少于30次);痉挛,痉挛,皮肤、嘴唇,或指甲床苍白,灰色或蓝色,头晕,意识障碍,精神状态明显改变,失语症,不能活动,不能保持清醒;儿童有扑鼻,三凹征,喘息,抽搐,食物抗拒,进食困难,脱水孕妇有头痛、心慌、窒息等症状,或腹痛、胎动异常、阴道出血或液体流动等情况;原有基础疾病等明显加重。

该指南重点关注三个特定人群。例如,老年人感染新型冠状病毒的症状通常不典型,有的患者只有低烧甚至不发烧,但容易病情迅速恶化和进展。有必要加强对该病的监测,特别注意老年人的饮食状况、意识、尿便情况。如果出现明显的异常症状和体征,应尽快选择就近的医疗机构就医。

如果感染者在家中出现发热症状,可先到居住地附近的社区卫生机构就诊。如果患者病情严重,有就医迹象,应到医疗机构发热门诊或急诊科就诊。

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