什么情况需要排除神经梅毒， 对于具有下列临床症状(如脑神经功能障碍、听力或眼部异常、脑膜炎、中风、急性或慢性精神状态改变、振动感觉丧失)或非特异性梅毒螺旋体抗体(如RPR和TRUST)滴度大于1:32的梅毒患者，

或者同时伴有HIV(艾滋病毒)感染，需要进一步穿刺脑脊液检测神经梅毒。

排除神经性梅毒

脑脊液实验室检查有助于神经梅毒的诊断。但是，没有一种检测方法可以用于所有情况下的神经梅毒诊断。

神经梅毒的诊断依赖于血清学试验、脑脊液(CSF)试验(CSF细胞计数或蛋白水平，CSF-VDRL)、神经系统症状和体征的综合分析。

早期梅毒患者脑脊液实验室检查常出现异常但缺乏神经症状或体征，其具体临床意义不明。

CSF-VDRL是高度特异的，但不够敏感。如果患者有神经系统症状或体征，且CSF-VDRL阳性(在没有血液污染的情况下)，可考虑诊断为神经梅毒。如果脑脊液VDRL检测呈阴性，

然而，神经梅毒症状、阳性血清学试验以及脑脊液中异常的细胞计数和/或蛋白质水平需要考虑为神经梅毒。在这种情况下，有必要使用CSFFTA-ABS检测作为附加的评价指标。

CSFFTA-ABS的检测对神经梅毒的诊断比CSF-VDRL敏感，但特异性不高。

对于没有特定神经系统症状和体征的人，如果CSFFTA-ABS检测为阴性，则神经梅毒的可能性不高。

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